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甲狀腺彌漫性病變是什麼病,很難治嗎?

小生探職場:“甲狀腺彌漫性病變”到底是啥?
這樣的描述很常見,這隻是甲狀腺B超的一種描述性結論而已,並無任何指向,更遑論會影響生命瞭。
甲狀腺是位於我們每個正常人脖子正中的一個腺體組織,它就和人體其他器官一樣,也會得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種,一種是功能出現問題,就比如甲亢或甲減;另一種則是結構出現問題,這好像甲狀腺結節、腺瘤、腺癌等等。
對於甲狀腺的檢查一般采用醫生用手觸摸,但是醫生的觸摸因為比較主觀,而且受到手部感覺靈敏性的限制,所以很多小的病變並不能發現。現在體檢中心或醫院都采用B超和血液化驗來檢查甲狀腺疾病問題。
B超檢查甲狀腺主要是反映結構問題,而血液化驗檢查主要反映甲狀腺功能狀況,這兩者不能互相替代。

甲狀腺彌漫性病變是什麼病,很難治嗎?-圖1

通過B超醫生的檢查後,會在檢查報告上進行對於見到的病變描述,這其中很多見的有“甲狀腺結節”和“甲狀腺彌漫性病變”這兩種。
結節比較好理解,這是甲狀腺中出現瞭一個或多個團塊狀結構。而“彌漫性病變”則是甲狀腺中並沒有發現什麼明顯的結節,整個甲狀腺的超聲畫面呈現一種均勻增高或減低的表現,就有點類似於我們平常見到的霧霾天氣的感覺——整個天空都是灰蒙蒙的,卻又是均勻分佈的。
對於B超上出現“彌漫性病變”這樣的改變,絕大多數是提示甲狀腺內出現瞭炎癥性改變,如果有興趣的話通過病理活檢可以見到甲狀腺內出現瞭不同程度的淋巴細胞浸潤以及纖維化。
需要註意的是,這樣的炎癥並不是我們平時所理解的咽炎、肺炎這樣的細菌或病毒感染後的機體炎癥,而是體內參與炎癥的細胞進入到甲狀腺內部而已,所以很多病人一聽到“炎癥”兩個字就立刻會聯系到“是否需要抗生素消炎藥物”,這其實是一種誤區。

甲狀腺彌漫性病變是什麼病,很難治嗎?-圖2

甲狀腺出現瞭“彌漫性病變”該咋辦?
B超發現瞭彌漫性病變非常常見,首先要告知患者不必要過度焦慮擔心。
一般對於甲狀腺彌漫性病變,醫生首先會關註的是甲狀腺功能如何。因為體內的炎癥細胞進入到甲狀腺內部,可能會導致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會甲亢或甲減。那麼這時候就需要進行血液檢查甲狀腺功能。
如果體檢中已經進行瞭甲狀腺功能化驗,那麼就隻需要將體檢報告給醫生看一下就可以瞭,如果體檢項目不包含甲狀腺功能化驗,那就需要醫生開具化驗檢查後去抽血化驗即可。
這裡稍稍提醒一下,進行甲狀腺功能化驗並不需要空腹進行,但是有些醫院因為條件限制會規定所有血液化驗都要早上采集,而有的醫生也會比較簡單地要求病人空腹檢查,這時候如果僅僅是化驗甲狀腺功能,那麼就無需空腹,隻需要根據醫院流程規定早晨來采血即可。

甲狀腺彌漫性病變是什麼病,很難治嗎?-圖3

“甲狀腺彌漫性病變”需要註意什麼?
很多病人會關心出現瞭彌漫性病變是什麼原因導致的,也會很關註到底平時該註意些什麼?飲食有什麼特殊要求嗎?
上面已經說瞭,甲狀腺彌漫性病變多數是因為慢性甲狀腺炎所致,而具體導致慢性甲狀腺炎的原因目前並不明確,有些觀點認為與環境有關,也有些認為與每個人的遺傳易感性相關,總之就沒有一個非常明確的說法。
對於有明確病因的,我們就可以註意避免或減少與這樣的病因接觸。但是對於甲狀腺彌漫性病變這樣的沒有明確病因的,我們又該註意些什麼呢?與其整天緊張兮兮註意這個註意那個,還不如索性輕輕松松地健康飲食、適度運動和調適心情呢!
甲狀腺彌漫性病變患者要說註意,唯一需要註意的就是別忘瞭檢查一下甲狀腺功能。如果出現瞭甲亢或甲減,則需要根據甲亢或甲減進行相應的治療;如果甲狀腺功能正常的話,那麼後續每年或每兩年一次的體檢就足夠瞭。
最後再囉嗦一句,甲狀腺彌漫性病變指的僅僅是甲狀腺出現瞭與正常不一樣的變化,但是絕大多數並不需要任何治療,隻需要觀察變化,時間會告訴我們一切的。

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